To main content

КНИГА ХИРУРГА

«лучший путь к успеху — это влюбиться в то, что делаешь»

ВСТУПЛЕНИЕ


Хирург, травматолог-ортопед Евдокимов Михаил Анатольевич. Первый в России, получивший образование и опыт операций по удалению экзостоза не только на Родине, но и в Европе. Обучение начальной методике оперирования у специалистов из Польши, проведение операций в Венгрии. В конце 2020-го переезд из Санкт-Петербурга в Москву.
Человек, благодаря кипучей деятельности которого врачи и подологи стали сближаться и учиться общаться на равных и сотрудничать ради лучших результатов для своих пациентов. За последние годы тысячи благодарных за излечение пациентов.
Операционные дни в Москве, Санкт-Петербурге, Владивостоке, Минске, Перми, Ростове-на-Дону, Самаре, Севастополе, Ставрополе, других прекрасных городах. Приглашения оперировать в Грецию, на Кипр и в Японию.


В 18 лет Михаил Анатольевич переехал из Южно-Сахалинска в Санкт-Петербург, чтобы стать врачом. Получил медицинское образование в СЗГМУ им. И.И. Мечникова (Санкт-Петербург), там же, а также в научно-клиническом центре имени Л.Г. Соколова (Санкт-Петербург) проходил ординатуру.
10 лет практического опыта, в линейных и коммерческих травматологиях, в коммерческой специализированной клинике лечения позвоночника и суставов.

Разный анамнез, разный опыт лечения до меня, разные страхи. Я постоянно работаю над улучшением метода, над рубцами, над реабилитационными мероприятиями или материалами.

Мне нравится, то, что делаю, как делаю. Не буду лукавить, я так горю в том числе потому, что это достойно оплачивается. Да, сегодня я врач двух операций, но в них я словно скальпель, а не швейцарский нож, в котором всего понемногу, но при этом с компромиссами по качеству выполняемых задач.»
Евдокимов Михаил
Травматолог-ортопед, хирург
«Понимаешь, нас учат отстранятся, иначе выгоришь очень рано.
Я становлюсь лучше с каждым операционным днем. Каждая операция уникальная, за ней есть история боли и отрицательного опыта человека.
И хоть в конечном итоге я вижу опухоль, вросший ноготь или экзостоз, люди по-разному приобретают болезнь.
03.06.1986 года рождения
уроженец г. Южно-Сахалинск.

В 1994 году поступил в школу, в 2003 году окончил.

В 2010 году получил диплом по специальности лечебное дело в СЗГМУ им. Ильи Ильича Мечникова.

В 2012 году окончил ординатуру по специальности травматолог-ортопед.

Член «Ассоциации травматологов – ортопедов России» и «Союза реабилитологов России»
Евдокимов Михаил Анатольевич
«за каждой тягостью наступает облегчение»
ТЕРПЕНИЕ

ГЛАВА 1

Вернемся в начало, когда еще мальчик Михаил Евдокимов, проживающий на острове Сахалин, пережил неудачное падение с гаража в типичной детской забаве. С высоты второго этажа произошло падение на строительный мусор.
После чего узнал диагноз, прозвучавший как приговор «болезнь Легга–Кальве–Пертеса». Узнав новости, Михаил провел ночь без сна, гадая как теперь жить да и зачем.

Из-за затяжной реабилитации и вынужденной малоподвижности добавился гормональный сбой в анамнез маленького мальчика Миши.
Мама, не дала своему младшему сыну сгинуть, вцепившись, рыча сквозь усилия и вытаскивала зубами из безысходности. Позднее, это скажется на ее здоровье и на его взаимоотношениях с братом.

Серьёзная травма в условиях провинции не очень-то оставляла место для счастливого детства. Единственные развлечения в те времена на улице, но не поиграть в футбол или догонялки, даже посидеть в подъезде проблематично. Вечный отвод от физкультуры и едкие замечания одноклассников.

Если вы не знаете про детей девяностых, то это блатная романтика, идущая рука об руку с довольно грубой, злой реальностью. Взять у одноклассника плеер «погонять на пару дней» и не вернуть было обычным делом, правом сильного или языкастого. Вчерашние молодые красавцы и красавицы, сегодня уже героиновые наркоманы заменили тихих пьянчужек родом из СССР.

Нет, я не знаю доподлинно такие ли истории окружали маленького будущего доктора, но я помню это время. Серость, безысходность и тоска вокруг и внутри. Но, наверное, уже тогда эмпатия стала опорой.
«здесь странный дух, тут гноем пахнет»
СТАНОВЛЕНИЕ

ГЛАВА 2

Доктор хотел начать практиковаться параллельно с учебой в университете. В начале доктора впечатляли эндопротезы и научиться работе с ними было в приоритете.

Становление началось с ординатуры и работы в течении двух лет мед братом, сначала в гнойном отделении больницы И.И. Мечникова, затем год в клиническом центре имени Л.Г. Соколова. Отделение вечно заполнено пациентами на плановом лечении, как и очередь ожидающих госпитализации. Палаты пустовали разве что после нового года, да и недолго, по понятным причинам.

На отделении доктор прочувствовал важность стерильности. Научился работать с гниющими ложными суставами, с загнившими переломами, ассистировать при ампутациях и вдоволь «на вычерпывался» ложкой гноя. И вот уже потускнела мечта про эндопротезы из-за связанных с инфекциями реэндопротезирований. Не зря же сказано, что инструкции написаны кровью.

После получения диплома, устроился на работу, начальный период дал опыт и знания работы с документацией, приказами, больничными. Как и всем молодым медикам не хватало двух вещей, денег и опыта. Доктор женился и появилась дочь, пришлось искать вторую работу, а при рождении второго ребенка и третью. К коммерческой травматологии им. Бехтерева добавилась работа в линейной травматологии на много лет и ставшей основным местом работы. А третьим местом работы коммерческая клиника, где доктор получил опыт цивилизованного общения с пациентами, работу с современными материалами и оборудованием. При трех работах недостаток опыта стремительно исчезал, множество опыта с репонированием, с рентгенологическими снимками, зашиванием различных ран, реабилитацией пациентов.

Временами доктор не был дома до 5 суток. При трех графиках, когда с одних суток, доктор ехал на вторые, а затем и на третьи. Истощение мозга на сменах, когда страдает моторика и буквально не получается пинцетом взять стерильную салфетку и приходится просить подать ассистента.
Евдокимов Михаил
Травматолог-ортопед, хирург
Автор: «Док, тебе приходилось отрезать руку или ногу пациентам?»

Евдокимов М.А.: «Нет, но я ассистировал, проходя ординатуру при таких операциях. Мне приходилось откачивать пациентов, когда работал в травме.»

«амбиции без интеллекта, птица без крыльев»
АМБИЦИИ

ГЛАВА 3

В травматологии Михаила Анатольевича судьба свела с молодым практикантом. Доктор Евдокимов со всем коллективом находил общий язык, но с этим человеком было комфортно обсуждать медицинские будни. Практикант отбыл ординатуру и пропал, как оказалось это не последняя встреча.

Примерно в это же время Михаил Анатольевич получил приглашение выступить на мероприятии и рассказать об оперативных классических методах мастерам ногтевого сервиса, подологам. Любовь к профессии и открытость не остались без внимания, и доктор использовал возможность научиться оперировать пластику боковых валиков по европейской методике у поляков Адриана Аркады и Станислава Люкса. Расплатился Михаил Анатольевич за обучение деньгами с первых платных операций.

Практикант и тут пригодился, хоть он и не получил еще специальность, но высказал желание посмотреть, научиться и помочь. Стоимость операции тогда составляла 4 тысячи рублей для покрытия базовых расходов связанных непосредственно с операцией.

Как думающий врач Михаил Анатольевич продолжил пытаться усовершенствовать метод оперирования, сначала это коснулось перевязочных материалов. Тестировались различные виды мазевых повязок, антисептиков, проверялись различные схемы перевязок. Регламентировалась система удаленного контроля результатов пациента.

Затем первым и впервые опробовал, а теперь применяет одноэтапное или двухэтапное лечение, в зависимости от клинической картины. Отличные результаты прооперированных пациентов стали стабильными.

В результате самостоятельного развития неклассического метода оперирования Евдокимовым Михаилом Анатольевичем количество рецидивов сократилось на десятки процентов и составляет теперь 2-4% или 96-98% успешных операций. Стакан наполовину пуст или наполовину полон?

справочная информация: классические методики

Тотальное удаление ногтевой пластины и матрикса или ее части (операция Дюпюитрена) приводит к образованию подногтевого экзостоза в 30% случаев
Частичная резекция участка ногтевой пластины, либо ее коррекция с дренированием раны, без участия матрикса и валика (операция Шмидена или по Бартлетту) до 70% рецидивов
Краевая резекция части пластины и ногтевого валика (операция Мелешевича, пластика Эммерта) около 20% рецидивов
Сегментное разрушение матрикса (радио скальпель, фенол и другая химия, азот и другие) рецидивы около 40%
«где вы взяли свое чсв? положите его обратно»
НАСТАВНИЧЕСТВО

ГЛАВА 4

Через год Михаил Анатольевич вышел на стабильно качественный результат, но как нередко бывает в такие моменты, произошел отрыв от реальности ученика. Что же так тяготило ученика, мне не известно. Возможно, тот факт, что он мог оперировать лишь рядом с доктором Евдокимовым с точки зрения законодательной базы и отсутствия специальности. Возможно, невостребованность на обучающих мероприятиях, на которые приглашали доктора Евдокимова. Чужая душа потемки.

Уже обученный Михаилом Анатольевичем, представляемый сообществу как коллега-партнер и поверивший в себя, человек явно не без таланта, раз смог освоить метод оперирования, не имея профильного диплома врача, проработав где-либо в медицине лишь ординатором.

Злые языки скажут, что несравнимо легче смотреть за другим доктором и учиться, нежели попробовать самому и преуспеть.
Но, во-первых, так и только так можно чему-либо научиться в медицине,
во-вторых, кем бы мы ни работали, мы все учимся у кого то,
а в-третьих, не у всех получается даже в таких условиях освоить навыки.

Меж тем проблема ширилась, молодой и амбициозный ученик все менее уважительно вел себя как в операционной, так и за ее пределами, с самим доктором, с пациентами, с подологами. Несколько бесед и замечаний, попытки вернуть в реальность не увенчались успехом. И в ноябре 2020 года наставник попрощался с учеником и пожелал успехов.

Сам же зарекся учить кого-либо.

Через полгода, доктор Евдокимов поздравил доктора Пупынина с профильным дипломом, полученным летом 2021-го года. Выбирая для своих клиентов тех, с кем планируете сотрудничать, проверяйте тщательнее информацию. Иначе за вас это могут сделать пациенты.
«террариум единомышленников»
СООБЩЕСТВО

ГЛАВА 5

Для флебологов или дерматологов незнаком скальпель, для хирургов или ортопедов неактуально проводить зачистки стоп. Так зародилась подология в России, для помощи людям с начальными стадиями заболеваний стоп и компетенцией направить к нужному врачу при сложных случаях.

Со стороны врачебного сообщества отношение к подологам было и местами остается пренебрежительное, но и этот лед сломался.
Через собственный операционный метод доктора и появились плодотворные контакты с подологами. Док первым из врачей сделал шаги ко всем подологам, готовым к сотрудничеству.

Мир подологии приятно удивил некоторым количеством специалистов, прекрасно разбирающихся в консервативном лечении, обладающих стерильными помещениями и знающими СанПиНы досконально. Сплав надежного оперативного метода и подологический опыт консервативного лечения и бережного сопровождения пациентов вкупе с космецевтикой дали избавление от заболеваний уже нескольким тысячам пациентов по всей России.

Появился запрос на актуальную медицинскую информацию, так появились обучающие мероприятия от доктора Евдокимова. Будучи докладчиком на «Вреденовских чтениях», спикером фонда «Сколково», конгресса «Кадавер», «Бьютидей» и многих других мероприятий, доктор самостоятельно написал десяток лекционных материалов для подологов, которые желают развиваться и получать знания.

На групповых обучениях теперь передается академическая часть медицинской науки адаптированным языком с неповторимой, искрометной подачей. Та ее базовая часть, которая может пригодится подологам в ежедневной работе. Формируется представление об операционном методе Михаила Анатольевича на вросшем ногте или удалению подногтевого экзостоза. Как подготовить пациентов к операциям, как сопровождать после операций, когда лечить консервативно, а когда остался только оперативный выход из ситуации. Подробный рассказ о перевязках и современных перевязочных материалах, об осложнениях. Практические пособия по выбору и наложение повязок для чистых, инфицированных, трофических и ожоговых (в том числе химических ожогов) ран.

В последствии появились и индивидуальные обучения в малых группах до четырех человек. Индивидуальные отличаются от групповых форматом, это скорее диалог, нежели доклад. Информация еще более прикладная. Как построить правильно совместную работу врача и подолога в интересах выздоровления пациента, наглядная демонстрация оперативного метода, обучение снятию послеоперационных швов. Это в последствии позволяет повысить компетентность и правильно, своевременно и адекватно реагировать подологу на любые раны, не паниковать вместе с пациентом или вместо пациента.

К сожалению, вросший ноготь или подногтевой экзостоз иногда не оставляют шансов на консервативное лечение. Подологи в России не имею права проводить операции, назначать лечение, выписывать рецепты. Врачи не имеют права выписывать космецевтику и в целом о ней слабо осведомлены, не хотят и не умеют зачищать трещины на пятках или работать с грануляциями.

Помощь подологов людям сложно переоценить. Но лишь того, кто кроме денег еще и растет как эксперт. Озлокачествить опухоль клиента приняв ее за мозоль? Да легко. Если не хотите останавливаться в росте или просто вспомните про инстинкт самосохранения, записывайтесь на удобные курсы, узнаете много нового из клинической медицины.

Сегодня много имен, много лиц. В последнее время сохраняется тенденция на увеличение мира подологии. Странные персонажи, не отличающие нормальный раневой процесс заживления от конечного результата на каждом шагу. Как и у врачей, не для всех подологов профессия равно призвание. Выбирайте тщательно наставников, не смотрите на количество подписчиков, подписка это лишь вопрос ресурсов вложенных в рекламу.

Сотрудничайте с адекватными врачами и получите младшее медицинское образование, не ставьте выгоду выше пользы клиента. Это все что хочу пожелать вам в окончании к этому тексту.
«метод Евдокимова»
ОПЕРАЦИИ

ГЛАВА 6

Сегодня доктор Евдокимов — врач, который помогает избавится от экзостоза и вросшего ногтя оперативным методом в щадящем режиме для пациента. Оперирует преимущественно крайне сложные случаи заболеваний. С надежным, подтвердившим эффективность собственным методом оперирования, с импортными перевязочными материалами, медикаментозной поддержкой и личным сопровождением всех пациентов до выздоровления.

Метод доктора Евдокимова характеризуется малым периодом нетрудоспособности в 1-2 дня, возможностью и рекомендацией доктора ходить полноценно со вторых суток с момента операции, отсутствием необходимости лежать в стационаре с риском подхватить внутрибольничные живучие и устойчивые к лечению инфекции и оплачивать койка-место, самым низким, около 2-4%, количеством рецидивов относительно любых иных методов, а главное – здоровьем и красотой результатов.

Красотой, достигаемой вашими руками и знаниями, уважаемые подологи. Пройти этим путем рекомендую и вам – записывайтесь на бесплатную онлайн беседу, пообщайтесь с доктором Евдокимовым лично, получите ответы на ваши профессиональные вопросы, составьте собственное мнение и примите самостоятельное решение с кем Вам сотрудничать во благо ваших клиентов.

Мы всегда открыты к общению с подологами или руководителями центров и обязательно найдем удобный для всех формат сотрудничества.
Онлайн запись